Lek je u Vama!

Plazma bogata trombocitima (PRP)

PRP tretman kolena, ramena, kuka, lakta, tetiva i ostalih zglobova i tkiva, ili popularno „krvna plazma“ (platelet rich plasma – trombocitima obogaćena plazma), savremeni je vid tretmana za brojna stanja i povrede zglobova, hrskavice, tetiva i mišića.
PRP tretman spada u nove ortobiološke regenerativne metode, s ciljem da popravimo stanje i regenerišemo tkiva bez primene veštačkih supstanci ili implantata.

PRP terapija zasniva se na upotrebi plazme dobijene iz krvi pacijenta, koja se obrađuje centrifugiranjem kako bi se izolovali trombociti bogati faktorima rasta.
Ovi faktori igraju ključnu ulogu u procesu zaceljivanja tkiva, stimulišući proliferaciju ćelija, angiogenezu i sintezu vanćelijskog matriksa.

U ortopediji je najčešći PRP tretman kolena, kuka, ramena, hrskavica i tetiva.
PRP terapija pokazala se kao odličan vid tretmana za brojna stanja — od artroza do sportskih i drugih povreda kolena, kuka, ramena, lakta, tetiva i ligamenata.

Za uspeh tretmana izuzetno je bitno da se PRP pripremi na pravi način i primeni u pravim indikacijama.
Zato je najvažnije da se za procenu da li ste Vi kandidat za ortopedski PRP tretman javite našem ortopedskom timu.

Sve konsultacije, savete, objašnjenja, kao i procenu da li ste adekvatan kandidat za ovu metodu lečenja, možete dobiti u ordinaciji PULMO, potpuno besplatno, uz zakazivanje na 0656366653.

U ordinaciji PULMO primenjuju se sertifikovani, sterilni, jednokratni PRP setovi ACP PRP (Made in USA/Germany/Switzerland) i Cellular Matrix (kombinacija PRP + hijaluronska kiselina).
Injekcija hijaluronske kiseline i PRP odlično se slažu za intraartikularnu zglobnu primenu.

PRP je bez alergijskih reakcija — vaše ćelije, vaša plazma, nema odbacivanja.
PRP je derivat pune krvi pacijenta i nema imunobioloških prepreka u primeni, niti rizika od alergijskih reakcija ni transmisivnih bolesti.
Za razliku od injekcija kortikosteroida, nema rizika od lokalnog slabljenja tkiva i posledičnih ruptura tetiva, ligamenata i mišića.

Nakon primene moguća je pojava kratkotrajnog bola, prolaznog crvenila i otoka.

PRP pospešuje procese zarastanja na više načina — u trombocitima se nalaze faktori rasta koji iniciraju reparatorne odgovore tkiva i pozitivno utiču na produkciju kolagena i lokalnu vaskularizaciju.

Za određene regije i zglobove u ordinaciji PULMO često koristimo ultrazvuk.
Davanje PRP pod kontrolom ultrazvuka ponekad je poželjno i neophodno.
Ultrazvuk obezbeđuje dodatnu vizuelizaciju i preciznost u primeni.
Može se i dokumentovati lezija mišića, ligamenata ili tetive, i kasnije pratiti poboljšanje i zarastanje.

U ordinaciji PULMO trudimo se da svima predočimo da PRP metoda nije svemoguća terapija i ne može da se garantuje stopostotni uspeh, ali pravilno primenjena — potpuno je bezbedna i bez neželjenih efekata.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije:

1. Aktivne infekcije – lokalne ili sistemske

2. Febrilna stanja – povišena temperatura

3. Malignitet – bilo koji aktivni oblik raka

4. Autoimune bolesti – posebno one koje uključuju tešku disfunkciju imunog sistema

5. Trombocitopenija – značajno smanjen broj trombocita

6. Antikoagulantna terapija – neprekinuto korišćenje lekova za razređivanje krvi

7. Trudnoća i dojenje

8. Sepsa – sistemska infekcija

Relativne kontraindikacije:

1. Nekontrolisani dijabetes i hipertenzija

2. Upotreba NSAID lekova (Diklofen, Brufen, Flenako…) unazad 48–72 h

3. Pušenje

4. Anemija – hemoglobin ispod 10 g/dl

5. Alergije na materije korišćene u proceduri

6. Stariji pacijenti (smanjen kvalitet trombocita)

Lekovi apsolutno nespojivi s PRP tretmanom:

1. Antikoagulansi (varfarin, heparin, fraksiparin, dabigatran, rivaroksaban)

2. Ciklofosfamid i drugi imunosupresivi

Lekovi kod kojih je potrebna pauza:

1. NSAID – Ibuprofen, Diklofenak, Naproksen — pauza 5–7 dana

2. Kortikosteroidi — pauza 2–4 nedelje

3. Aspirin — pauza najmanje 5 dana

4. Antibiotici, posebno kinoloni — završiti terapiju pre PRP tretmana

5. Metotreksat — pauza dve nedelje uz konsultaciju s lekarom

Pre pauze bilo kog leka obavezno konsultovati lekara koji vodi osnovnu terapiju.

Saveti nakon PRP tretmana

• Preporučuje se mirovanje i umerene aktivnosti tokom dana.

• Kretanje je dozvoljeno i poželjno.

• Sportske i naporne fizičke aktivnosti izbegavati 2–3 dana.

Prevare i predostrožnosti kod PRP primene

Danas postoje posebno dizajnirani PRP setovi renomiranih proizvođača, registrovani za navedene indikacije.
Setovi su sterilni, jednokratni, sa potrebnim materijalom za uzimanje, obradu i pripremu PRP-a, i daju optimalne terapijske doze.

Zbog popularnosti PRP tretmana, postoje i „amaterske“ PRP metode dobijene centrifugiranjem u običnim epruvetama.
Ovakva PRP:

• ne obezbeđuje sterilne uslove,

• često nema terapijski efekat,

• naplaćuje se kao pravi PRP set.

Vaše je pravo da pitate lekara koji PRP set koristi.
Uz originalni set dobijate i nalepnicu proizvođača sa svim podacima o upotrebljenom PRP sistemu.